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老人掉牙不镶牙当心老年痴呆 糖尿病不宜种植牙
点击:725 添加时间:2017-06-29 16:15:00 信息来源:http://hn.chinaso.com/health/detail/20170227/1000200032826641488187610548856348_1.html



老人掉牙不镶牙当心老年痴呆 糖尿病不宜种植牙

2017-02-27 17:26 | 广州日报 

 

核心提示:牙齿缺失是一种很常见的口腔疾病,尤其老年人,缺牙群体庞大。但很多人认为,随着年龄的增长,缺几颗牙是正常的。不少年轻人缺了牙也不补。

老人掉牙不镶牙当心老年痴呆 糖尿病不宜种植牙

牙齿缺失是一种很常见的口腔疾病,尤其老年人,缺牙群体庞大。但很多人认为,随着年龄的增长,缺几颗牙是正常的。不少年轻人缺了牙也不补。

然而,专家介绍,牙齿缺失,不仅会影响口腔基本的咀嚼和初步消化等功能,还会导致过度衰老面容、发音不准等。更有研究表明,缺牙的老人罹患老年痴呆和中风的几率更高。专家提醒,由于每个人的缺牙部位、缺牙数量都不尽相同,解决缺牙的设计方案也有很大差异,基本包括传统活动假牙、传统固定假牙、种植假牙。对于全口缺牙的人群,还可以采用种植牙和全口假牙结合起来的方案。但需注意的是,患有严重骨质疏松症、甲状旁腺病、 重度糖尿病或血液系统等疾病的患者不适合种植牙。

缺牙危害

1.会对口腔本身的 基本功能造成影响

吴哲介绍,牙齿缺失,首先会对口腔本身的基本功能造成影响。一是牙列的完整性会遭到破坏,从而影响咬合功能;二是牙槽骨会萎缩。而且,还会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来影响;三是咀嚼功能减退,影响食欲和进食;四是造成食物嵌塞,进而口臭、龋齿、牙周病。

2.导致过度 衰老面容和发音不准

“牙齿缺失,还往往导致过度衰老面容以及发音不准。”吴哲解释,当一个人的牙齿缺失后,面部会发生变形、不对称,整个人看起来会比同龄人苍老,而且,还可能会导致颞下颌关节的病变。同时,牙齿缺失的人,发音也会变得不标准,进而会影响人的社会交际活动。

3.加重胃肠道负担导致胃肠疾病

吴哲介绍,牙齿缺失后,余留的牙齿也会发生一系列变化,从而使原本良好的咬合关系发生变化,进而造成咀嚼效能减退。

咀嚼能力下降,容易导致进食时不能充分咀嚼,既会影响食欲,还会使消化液分泌逐渐减少,导致进入胃肠道的食物颗粒明显增大,进而增加胃肠道负担,久而久之,就可能造成胃肠道功能紊乱,最终导致胃肠道疾病。

4.牙齿缺失与老年痴呆症、脑中风有关

“牙齿不好,还会影响脑部健康。”吴哲说,《黄帝内经》中记载,牙齿是“肾之余”,牙齿质量不好的人通常需要补肾,而“肾主骨,骨生髓,髓海不足容易健忘”。另据美国肯塔基大学和莱克星顿牙科学院的研究人员证实,牙齿缺失与老年痴呆症、脑中风有关。

研究人员表示,有力的咀嚼能够有效防止大脑老化。老年人如果缺失牙齿过多,又不及时镶回去,口颌系统缺少有效的功能刺激,就容易得老年痴呆症。吴哲解释,这是因为牙齿的神经末梢丰富,牙齿活动对神经的刺激能连通到大脑,大脑需要刺激才能保持活力。假如牙齿掉光,支配牙齿的神经中枢就会萎缩,大脑接受不到相关的功能性刺激。老人如果从缺第一颗牙起,就及时镶回去,对预防老年痴呆大有裨益。

解决缺牙之方案1

活动假牙:最好45年更换一次

牙齿缺失后,该怎么办?吴哲介绍,牙齿缺失后可以安装传统活动假牙、传统固定假牙、种植假牙等方法解决。“不过,传统固定假牙如今已经做得比较少了。”

吴哲说,对于大多数牙齿缺失的老年人,如果牙齿拔除后颌骨的骨量不足,患者的年龄又大,身体状况不是很好的情况下,传统活动假牙还是比较适用的。它可以使缺牙的老人恢复一定的咀嚼功能,对于因牙列缺损或牙列缺失导致的面容变化也有改善作用。至于有的患者担心活动义齿佩戴时间一长,嘴里剩下的牙齿会因为受力过大而松动脱落,吴哲认为,经过科学设计的活动义齿,如果采用正确的摘戴方法,并不会对天然基牙产生过大的力量。

吴哲建议,在佩戴活动义齿3~5年后,患者最好回医院检查一下义齿的磨损程度、基托的贴合度以及口内剩余基牙的情况,如有必要,可及时更换活动义齿,避免不合适的旧义齿对口腔产生不良影响。她同时也提醒,对活动义齿的护理,要注意以下几方面:

1.正确清洗

“很多人认为, 清洗义齿,应该用热水杀菌消毒,其实这是不对的,因为高温浸泡会导致材料变质变形。”吴哲说,正确的做法是把活动义齿泡在冷水中或假牙清洁片泡水中,用软毛牙刷轻轻刷洗。“过硬的毛刷会损伤义齿表面的光洁度”。

2.正确佩戴

刚开始使用义齿时,难免会出现不适感,严重的还会导致恶心呕吐,有的吃东西也会觉得咬不到食物,这都属于正常现象。但如果出现发炎、口腔溃疡等应及时就医,在医生的指导下调节使用。初戴义齿,应先练习食用一些较软的食物,循序渐进的食用正常食物。

3.使用时间

吴哲提醒,在睡觉前,应摘下义齿,浸泡在冷水中,减少牙槽黏膜的负担。在正常的情况下,应该45年更换一次义齿,并定期进行口腔检查。

解决缺牙之方案2

种植假牙:使用得当可终生使用

种植假牙,是用一种纯钛金属螺丝作为种植体,植入牙槽骨中,然后在种植体上做出假牙的一种修复方式。在牙槽骨中的种植体,就相当于天然的牙根。

吴哲介绍,种植牙手术是一个比较简单的手术,进行简单的局麻后,患者不会感觉到疼痛。通常情况下,经过3~4个月,纯钛种植体就能和牙槽骨牢固结合,这一现象叫做骨整合。骨整合发生后,人工牙根就可以彻底结合牢固,然后,再进行种植的第二步:安装假牙。

“安装假牙的过程比较简单,就是在牙根上面安装基台,再在基台上面安装烤瓷牙,这样,就可以恢复缺失牙的形态和功能了。”吴哲进一步解释,纯钛种植体是埋在牙槽骨中的,是下部结构和基础;烤瓷牙是暴露在牙龈外面的,是上部结构和功能表现;基台是承上启下的中间连接结构。“只有通过这3个部件的精密配合,才能组成这个模拟天然牙齿的,精密而复杂的仿生结构——种植牙。”

吴哲介绍,与佩戴传统假牙相比,种植牙只要形成良好的骨结合,就可以像真牙一样扎根在口腔牙槽骨里,牢固、稳定,可以恢复咀嚼力达95%以上。如果使用得当,定期维护,一般可以终生使用。

患骨质疏松症、糖尿病不宜种植牙

吴哲也提醒,相对活动假牙,种植假牙的费用要高很多。而且,也并不是所有的人都适合种植假牙。

首先,在种牙之前,需要利用锥形束CT对患者的牙槽骨进行三维诊断,判断患者牙床内神经、血管的位置,避免在种植牙的过程中出现副损伤,同时,需要全方位判断患者骨头的厚度、高度、密度,只有这些全部达到标准才能种植牙。当然,有些牙骨厚度不够的患者,也可以通过移植自体骨或人工骨等方式进行补充,完成种植。

其次,骨质疏松症、甲状旁腺病、糖尿病或血液系统患者不适合种植牙。

吴哲还提醒,做种牙手术前,一定要吃早餐,以免术后因伤口疼痛不能进食而造成低血糖。另外,女性患者手术要注意避开生理期,高血压患者术前要注意常规服降压药,待血压控制稳定后方可种牙。

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